På papiret går det fremad med smitteopsporingen i Danmark, hvor uge 2 umiddelbart begynder væsentligt bedre end uge 1.
I arbejdet på at bryde covid-19-smittekæderne kom Styrelsen for Patientsikkerheds coronadetektiver i de sidste syv dage ikontakt med 85pct. af de smittede, mens niveauet for de forrige syv dage var 75 pct.
Men Christian Wejse, epidemiforsker og afdelingslæge ved Aarhus Universitetshospital, er sammen med andre eksperter bekymret for konsekvenserne af den langt mere smitsomme britiske covid-19-variant, B117. Eksperterne frygter, at coronadetektiverne vil tabe kampen til B117-smittekæderne.
“At nå 85 pct. har utvivlsomt krævet et stort arbejde. Men det er utilfredsstillende, at det ikke er muligt at komme tæt på 100 pct., når vi har cpr-numre, og folk kun er derhjemme eller på arbejde,” siger Wejse, som opfordrer Politiet, som er en del af opsporingen, til at stemme dørklokker.
“Bevæger man sig ud og stemmer dørklokker, så burde succesraten stige,” siger Christian Wejse, der henviser til, at bl.a. Australien udskriver bøder til folk, der ikke er hjemme, selvom de er smittede.
Det er ikke lykkedes at få et interview med Styrelsen for Patientsikkerhed, men i en mail oplyser man, at der “meget sjældent er brug for udgående aktivitet,” og at man de seneste tre måneder har lukket 91 pct. af sagerne med kontakt til de smittede.
At det går fremad i smitteopsporingen i forhold til forrige syvdagesperiode, skyldes dels opbemanding, dels at styrelsen 2. januar lukkede en stor gruppe ophobede, uafsluttede sager. Sagerne var ophobet, da smitten flammede op i december. Det hjælper også, at antallet af nye smittede nu er “nede” på niveau med novembertallene.Mandag var tallet eksempelvis 1239, langt under toppen 16. december på 4344 nye smittede.
“Bevæger man sig ud og stemmer dørklokker, så burde succesraten stige
Christian Wejse, epidemiolog, afdelingslæge, Aarhus Universitetshospital
“Det giver opsporingen medvind. Men vi så, hvor presset indsatsen var i december. For mig at se er den ikke gearet til at hamle op med et meget højt antal smittede, som vi må forvente, når B117 bliver den dominerende variant,” siger Christian Wejse.
Før jul, hvor opsporingen var oversvømmet af nye smittetilfælde, erkendte regeringen, at indsatsen var utilstrækkelig, og opbemandede opsporingen, som snart er oppe på 800 mand. Ved samme lejlighed inviterede sundhedsminister Magnus Heunicke (S) en række eksperter til møde om en styrket indsats. Mødet blev afholdt mandag med deltagelse af bl.a. Christian Wejse og Hans Jørn Kolmos, professor i klinisk mikrobiologi ved Syddansk Universitet, som betegner den nuværende indsats som “utilstrækkelig”.
“Hvis myndigheder og politikere er bekymrede for mutationer, så skal man være meget mere udfarende i forhold til at bryde smittekæderne,” siger Kolmos.
Fordi der er tale om en mere smitsom variant, er det ifølge Hans Jørn Kolmos afgørende at intensivere smitteopsporingen i Danmark.
“Det handler ikke kun om at få færre syge. Formålet er også at inddæmme mutationer. Danmark har skruet kraftigt op for test og sekventering. Det er positivt. Men vi bruger det ikke til noget, hvis vi ikke langt mere målrettet afbryder smittekæderne,” siger han.
Christian Wejse påpeger, at politikerne har dyrket hjælpepakker, restriktioner, nedlukninger og genåbninger intenst.
“Men smitteopsporing har det været uhyre svært at få beslutningstagerne til at interessere sig for,” siger han.
Ifølgeet studieoffentliggjort i det lægevidenskabelige tidsskrift The Lancet bør smitteopsporing dække mellem 15 og 40 kontakter pr. smittet, hvis det såkaldte kontakttal skal bringes ned under 1. Heraf skal 80 pct. af de kontaktede være testet inden for tre dage – og isoleret, hvis de er nære kontakter. Christian Wejse foreslår, at de danske myndigheder sætter det som mål.
Ifølge Styrelsen for Patientsikkerhed er det urealistisk at sammenligne Danmark med studiets konklusioner.
“Hvis man skal sammenligne landes antal af nære kontakter, vil det kræve, at de pågældende lande har nøjagtigt samme definition af at være en nær kontakt, og at restriktionerne i de pågældende lande er de samme over tid,” skriver styrelsen til Børsen.
I øvrigt oplyser styrelsen, at der ikke er mange smittede danskere, der har haft 15 nære kontakter inden for de seneste 48 timer, inden de blev konstateret coronapositive.
Ifølge Styrelsen for Patientsikkerhed er en sag åben i 14 dage, før den lukkes. Christian Wejse efterlyser offentligt tilgængelige oplysninger om, hvor mange smittede det lykkes at få kontakt med inden for det vigtigste første døgn.
“Vil man bryde en smittekæde, er tid fuldstændigt afgørende. Jo længere tid der går, desto større fordel giver man pandemien,” siger han.
Det er ikke lykkedes at få svar fra sundhedsminister Magnus Heunicke, som efter mødet med eksperterne på Twitter takkede eksperterne for “konkrete input”.
“Vi fortsætter arbejdet de kommende dage,” skrev han.
